Assurance Complémentaire Santé

marché particuliers


Une nouvelle assurance complémentaire santé qui s'adapte à votre âge, votre situation de famille, vos attentes, votre budget... tout en souplesse

La nouvelle assurance complémentaire santé du Crédit Agricole c’est :

  • Pas d’avance de frais sur la plupart des dépenses grâce au tiers-payant
  • Prise d’effet immédiate des garanties y compris en changement de formule
  • Bonus de 50€ sur les forfaits pour les 50 ans et plus(1) (2)
  • Bonus fidélité de 50€ sur les forfaits dès 3 ans(1) (2)
  • Des avantages en optique grâce aux opticiens partenaires du réseau CARTE BLANCHE

Pour vous, le Crédit Agricole…

  • a mis en place de nombreux systèmes de tiers payant afin de vous éviter d'avancer les frais de santé,
  • ne requiert aucun questionnaire de santé à la souscription, ne pratique aucun délai d'attente : vous êtes immédiatement assuré même en cas de changement de formule
  • vous offre la réduction spéciale famille : Vous payez moins cher dès la deuxième personne assurée dans votre foyer… Et vous n’avez pas de cotisation supplémentaire à partir du troisième enfant.

(1) Selon formule souscrite.
(2) Selon les conditions figurant au contrat.
Le contrat d’assurance Complémentaire Santé est assuré par PACIFICA, la compagnie d’assurance dommages, filiale de Crédit Agricole Assurances, Entreprise régie par le code des assurances. S.A. au capital entièrement libéré de 249.194.475 € - Siège social : 8/10, Boulevard de Vaugirard 75724 Paris Cedex 15 - 352 358 865 RCS Paris. Evénements garantis et conditions indiqués au contrat.
Ce contrat est distribué par votre Caisse Régionale de Crédit Agricole, immatriculée auprès de l’ORIAS en qualité de courtier. CAISSE RÉGIONALE DE CRÉDIT AGRICOLE MUTUEL CHARENTE-MARITIME DEUX-SÈVRES Société Coopérative à Capital Variable agréée en tant qu’établissement de Crédit. Siège social : 14 rue Louis Tardy 17140 LAGORD - 399 354 810 RCS La Rochelle. Société de Courtage d’Assurance Immatriculée au Registre des Intermédiaires en Assurance sous le numéro : 07 023 464. .
Descriptif détaillé

Pour qui ?

Pour vous si vous avez moins de 75 ans.
Et pour tous, puisqu’aucun questionnaire médical n’est demandé.

Pour vous protéger, le Crédit Agricole a tout prévu !

Prendre soin de sa santé suppose parfois d’engager des frais très lourds. Pour vous éviter toute situation délicate, nous prenons en charge la plupart de vos dépenses de santé, prévues ou imprévues :

  • Soins courants

    Vous bénéficiez du tiers payant pour vos dépenses de pharmacie, d’analyses médicales et de radiologie, ainsi que du remboursement partiel des médicaments prescrits, qu’ils soient ou non remboursés par le Régime obligatoire (1)(2). En outre, nous prenons en charge vos soins de médecine douce : acupuncture, ostéopathie, diététique, étiopathie, chiropraxie, pédicurie, podologie, psychanalyse, psychologie (1).

  • Dentaire

    Vous avez la possibilité d’anticiper votre forfait dentaire de l’année à venir pour la pose de plusieurs couronnes ou d’un appareil d’au moins trois dents. Autre avantage : nous avançons directement à votre dentiste 70 % du montant garanti en cas de pose de prothèse dentaire (couronne, dent sur pivot, bridge…).

  • Optique

    Pour la prise en charge de vos lunettes et lentilles, nous vous proposons des forfaits et des tarifs négociés grâce à nos opticiens partenaires du réseau Carte blanche.

  • Hospitalisation

    Vos séjours hospitaliers (forfait journalier, soins, honoraires etc.) sont pris en charge, de même que vos frais de transport par ambulance sur prescription médicale. Vous bénéficiez d’une chambre particulière, ainsi que d’un lit pour rester auprès de votre enfant hospitalisé s’il a moins de 12 ans (1)(2). Enfin, nous vous constituons une « Cagnotte Urgence » allant jusqu’à 1 000 € si vous êtes hospitalisé au moins 10 jours consécutifs pour faire face aux frais imprévus liés à votre hospitalisation.

Votre couverture évolue selon vos besoins

Votre vie évolue, et avec elle vos besoins en matière de santé et de protection : l’arrivée d’un enfant, une hospitalisation imprévue, votre vue qui baisse… La complémentaire Santé du Crédit Agricole s’adapte à vous : quand vous voulez, sur simple appel et sans délai de carence, vous pouvez modifier votre formule ou simplement renforcer certaines garanties complémentaires.

Bon à savoir :
Vous avez 50 ans ? Nous vous assurons depuis plus de trois ans ? Vous bénéficiez de 50 € supplémentaires sur les forfaits optique, dentaire, cure thermale et autre prothèse. Et si vous êtes dans les deux cas, vous cumulez 100 € de bonus ! (1)(2)

La réduction spéciale famille

Avec notre complémentaire Santé, vous payez moins cher dès qu’une deuxième personne est assurée dans votre foyer. Et la cotisation est gratuite pour votre troisième, quatrième, cinquième, sixième enfant !

(1) Selon formule souscrite.
(2) Selon les conditions figurant au contrat.
Le contrat d’assurance Complémentaire Santé est assuré par PACIFICA, la compagnie d’assurance dommages, filiale d’assurances dommages du Crédit Agricole Assurances. PACIFICA S.A. au capital entièrement libéré de 281.415.225 €, entreprise régie par le code des assurances - Siège social : 8/10, Boulevard de Vaugirard 75724 Paris Cedex 15 - 352 358 865 RCS Paris. Evénements garantis et conditions indiqués au contrat.
Ce contrat est distribué par votre Caisse régionale de Crédit Agricole, immatriculée auprès de l’ORIAS en qualité de courtier. CAISSE RÉGIONALE DE CRÉDIT AGRICOLE MUTUEL CHARENTE-MARITIME DEUX-SÈVRES Société Coopérative à Capital Variable agréée en tant qu’établissement de Crédit. Siège social : 14 rue Louis Tardy 17140 LAGORD - 399 354 810 RCS La Rochelle. Société de Courtage d’Assurance Immatriculée au Registre des Intermédiaires en Assurance sous le numéro : 07 023 464. .
Questions-Réponses

Mon médecin pratique des « dépassements » : qu'est-ce que cela signifie ?

Un « dépassement » a lieu quand le tarif appliqué par votre médecin est supérieur au tarif dit « de responsabilité » (celui sur lequel se fonde l’Assurance Maladie pour vos remboursements). Le tarif de responsabilité pour la consultation d’un généraliste est ainsi fixé à 23 € (au 8 décembre 2013) ; mais votre médecin reste libre de facturer un autre montant s’il le souhaite.

A quoi sert le Tiers Payant ?

Pour vous, le Tiers Payant sert à ne pas avancer d’argent : la part de vos frais de santé (médicaments, lunettes ou autres) remboursée par votre caisse d'Assurance Maladie ou votre complémentaire santé est directement réglée au professionnel de santé (pharmacien, dentiste, opticien...).

Puis-je modifier ma formule d’assurance ?

Oui : vous pouvez à tout moment augmenter ou diminuer le niveau de vos garanties ; pour cela, il vous suffit de nous joindre. Seul impératif : conserver la nouvelle formule pendant un an si vous augmentez votre garantie.

Et si ma situation personnelle évolue ?

Votre contrat s’adapte à votre nouvelle situation. Déménagement, mariage, arrivée d'un enfant, modification du mandat de prélèvement... Joignez aussitôt votre conseiller Crédit Agricole.

Les lentilles sont-elles prises en charge ?

Oui. Même si la Sécurité sociale ne les prend pas en charge, vos verres de contact vous sont remboursés dans le cadre du forfait annuel optique prévu par votre contrat.

Puis-je bénéficier d'une avance sur frais en cas de soins dentaires importants ?

Mieux : votre dentiste reçoit directement 70% du montant garanti par notre Complémentaire Santé, dès l'accord de la Sécurité sociale et sur simple appel téléphonique à notre service de gestion des prestations.

Je souhaite être vacciné contre la grippe. Mon vaccin sera-t-il pris en charge ?

Oui. Notre complémentaire santé vous rembourse la totalité du coût de votre vaccin antigrippal, même si l’Assurance Maladie refuse de le prendre en charge.

L'essentiel